Evaluation of two formulations containing mineral trioxide aggregate on delayed tooth replantation: relevance of RANKL/RANK/OPG system.

This study aimed to evaluate the effects of White MTA (WMTA) and MTA Fillapex(®) on root resorption, when used for root canal filling, in a rat model of delayed tooth replantation, with special focus on the RANKL/RANK/OPG system. Maxillary right central incisors of male rats were extracted (total N = 48), and exposed to dry environment for 30 min. The animals were allocated into four groups: (1) WMTA; (2) MTA Fillapex; (3) Calcium hydroxide; (4) Negative control. After periodontal ligament removal, root canals were filled with the corresponding material and replanted. After 10 and 60 days, qualitative and semi-quantitative histological and immunohistochemical analyses were carried out. Analysis of variance (ANOVA) with Tukey's post hoc adjustment was used, at 10 and 60 days, to compare the experimental groups in terms of the inflammatory scores and in terms of the changes in OPG, RANK and RANKL. Both WMTA and MTA Fillapex groups displayed inflammatory and replacement resorption, with the presence of dento-alveolar ankylosis, similarly to that observed for calcium hydroxide, in either 10 or 60 days. Notably, a slight increase of the inflammatory process was observed in both MTA groups. Quantitatively, inflammation score analysis showed a significant difference between the calcium hydroxide and the control group at 10 days. On 60 days, dento-alveolar ankylosis was found significantly increased in the MTA Fillapex, in comparison to the control group (p < 0.05). For immunohistochemical analysis, the expression of both RANK and RANKL was reduced in calcium hydroxide and WMTA groups, from 10 to 60 days of evaluation, an effect that was accompanied by increased OPG immunolabelling. Otherwise, the MTA Fillapex group presented a general increase of RANKL immunopositivity, similarly to that observed in the negative control group. Our data showed that none of tested materials was able to fully prevent the root resorption, although the white MTA cement presented an outcome comparable to that seen for calcium hydroxide. MTA cements might present some advantages when considering no need of frequent changes, although the effects of MTA cements in dental avulsion still require further investigation.

The effect of propolis solution on root surface treatment in replanted teeth / O efeito da solução de própolis no tratamento da superfície radicular em dentes reimplantados

Objective: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da solução de própolis no tratamento da superfície radicular em casos de reimplante dentário tardio após a remoção química ou mecânica do ligamento periodontal. Material e métodos: incisivos centrais superiores direitos de 36ratos machos (Wistar) foram extraídos, mantidos em ambiente seco por 15 minutos e, em seguida, distribuídos em seis grupos, como segue:-própolis-mecânico e flúor mecânico(remoção mecânica seguida por imersão em6% própolis e 2% de fluoreto de sódio, respectivamente),mecânica (somente remoção mecânica), químico própolise químico-flúor (remoção química seguida de imersão em própolis 6% e fluoreto de sódio a 2%,respectivamente), e química (remoção química somente). Após a remoção do ligamento periodontal, os canais radiculares foram preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio e reimplantadas. Após 60 dias, análise histológica com microscopia de luz foi realizado para detectar áreas de anquilose dentoalveolar e reabsorção radicular. Resultados: Os resultados revelaram que a remoção química do ligamento periodontal foi associada a efeitos de reparação de tecido ligeiramente melhor quando comparado com a remoção mecânica. Conclusões: Ouso da solução de própolis 6% estimulou a reparação de tecidos, enquanto a solução de fluoreto de sódio a2% combinado com a remoção química, resultou em um processo de cura mais bem organizado, com menos destruição da dentina quando comparado com a solução de própolis 6%.

Objective: The objective of this study was to assess the effect of propolis solution on root surface treatment incases of delayed tooth replantation following chemicalor mechanical removal of the periodontal ligament. Material and methods: Maxillary right central incisors of 36 male rats (Wistar) were extracted, kept in a dry environment for 15 minutes and then distributed into six groups, as follows: mechanical propolisand mechanical-fluoride (mechanical removal followed by immersion in 6% propolisand 2% sodium fluoride, respectively), mechanical (mechanical removal only), chemical-propolis and chemical-fluoride (chemical removal followed by immersion in 6% propolis and 2% sodium fluoride,respectively), and chemical (chemical removalonly). Following periodontal ligament removal, root canals were filled with calcium hydroxide paste andreplanted. After 60 days, histological analysis withlight microscopy was carried out to detect areasof dentoalveolar ankylosis and root resorption. Results: Results revealed that chemical removal ofthe periodontal ligament was associated with slightly better tissue repair findings when compared with mechanical removal. Conclusions: The use of 6% propolis solution encouraged tissue repair, while the2% sodium fluoride solution combined with chemical removal resulted in a better-organized healing process, with less destruction of dentine when compared with the 6% propolis solution.

Effect of partially selective cyclooxygenase-2 inhibitor in the removal of third molars.

A randomized, double-blind clinical trial was carried out involving 25 patients scheduled for the removal of symmetrically positioned lower third molars in separate procedures. Either 100 mg of nimesulide or 7.5 mg of meloxicam was administered 1 hour before surgery and every 12 hours after surgery for 2 days. Evaluations were carried out in the preoperative period as well as on the second and seventh days after surgery. Objective and subjective parameters were recorded for comparison purposes. The patients having received nimesulide had less of a need for additional pain medication in the first 48 hours and had lower pain scale values (P < 0.05). There was less trismus in the meloxicam group (P > 0.05). Postoperative swelling was lower in the nimesulide group (P < 0.05). All measurements on the second day were lower in the nimesulide group (P < 0.001), and only one of these parameters was lower on the seventh day in the nimesulide group, distance from the lower edge of the tragus to the lip commissure on the operated side (P = 0.009, P < 0.001) compared with another group. Nimesulide proved effective in controlling pain and swelling after surgical removal of the lower third molars, with few adverse effects. Meloxicam proved effective in diminishing trismus.

Chondroma in temporomandibular region--case report and therapeutic considerations.

PURPOSE: Chondromas are benign tumors composed of mature hyaline cartilage. These tumors are quite common in the bones of the hands and feet but extremely rare in jaw bones, and few such cases are reported in the literature. The aim of the present study was to carry out a literature review and present a clinical case of a patient with a chondroma in the right mandibular condyle treated with excision of the tumor. CONCLUSIONS: The importance of early diagnosis and treatment in order to impede or minimize any lasting effects is discussed.

Estudo dos traumatismos alvéolo-dentários em pacientes atendidos em um Setor de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial / Study of dentoalveolar trauma in patients treated at an Oral and Maxillofacial Surgery

Objetivo: Avaliar o perfil epidemiológico dos pacientes que sofreram traumatismos alvéolo-dentários em dentes permanentes, identificando também o tipo de trauma, os dentes mais atingidos e as causas mais frequentes. Métodos: A amostra foi constituída por todos os prontuários de pacientes atendidos em cinco anos, no Departamento de Cirurgia da Faculdade de Odontologia de Pelotas, totalizando 308 casos e 793 dentes traumatizados. Os dados obtidos foram tabulados em uma planilha e analisados estatisticamente. Resultados: A faixa etária prevalente foi dos 13 aos 19 anos (32,7%); 74,6% dos traumatismos ocorreram entre pessoas do sexo masculino; a causa mais comum foram os acidentes ciclísticos (23,3%); os tipos de trauma mais frequentes foram a avulsão (17,2%) e a fratura coronária nãocomplicada(17,2%) e os dentes mais acometidos foram os incisivos centrais superiores (66,7%).Conclusão: Foi possível concluir que, nesta pesquisa, a distribuição dos traumatismos foi muito similar a maioria dos estudos publicados, no entanto,em relação à variável causa constatou-se algumas características loco-regionais, reforçando a importância de estudos epidemiológicos para o desenvolvimento de condutas preventivas e terapêuticas específicas para os serviços de saúde.

Objetive: The present study aimed to evaluate the epidemiological profile of patients with traumatic dental injuries in permanent teeth, as well as to identify the type of trauma, the teeth most affected and the most frequent causes of dentoalveolar trauma. Methods: The sample comprised all of the dental records of patients treated at the Oral and Maxillofacial Surgery Department at the Faculty of Dentistryat the Federal University of Pelotas, in the Brazilian state of Rio Grande do Sul, over a five-year period, totaling 308 cases and 793 teeth with traumatic injury. The data were evaluated statistically. Results: The results obtained demonstrated that the most prevalent age group was 13-19 (32.7%); males were affected in 74.6% of injuries; the most common etiology was cycling accidents (23.3%); the most frequent types of trauma were avulsion (17.2%) and non-complicated crown fracture (17.2%); and the most affected teeth were the maxillary central incisors (66.7%). It was concluded that the distribution of trauma injuries, in this paper, is very similar to that presented in most of the published studies. However, with regard to the etiology variable,some local/regional characteristics were found, reinforcing the importance of epidemiological studies for the development of preventive and therapeutic methods specific to the health service.

Isotretinoin effect on alveolar repair after exodontia--a study in rats.

OBJECTIVES: To evaluate isotretinoin effect on alveolar repair after tooth extraction of maxillary incisor and serum calcium levels in rats. STUDY DESIGN: Wistar rats (60-day-old) were assigned to control (CG, n = 12) and experimental (EG, n = 20) groups. EG received daily isotretinoin (7.5 mg/kg) for 30 days before surgery and until euthanasia, 7, 21, 28, or 90 days after tooth extraction. Blood was collected in the EG to analyze serum calcium levels before isotretinoin administration and at euthanasia. Right hemimaxillae underwent histological examination, and the slides were stained with HE and analyzed by descriptive light microscopy. RESULTS: There was acceleration in the process of alveolar repair in the EG at all time points when compared to controls. Serum calcium levels showed a statistically significant decrease between first and second blood collection at days 21, 28, and 90. CONCLUSIONS: Daily isotretinoin in a dose corresponding to the treatment of cystic acne accelerated alveolar repair.

Effect of lincomycin treatment of root surface in dental replantation: a study in rats / Efeito da lincomicina como tratamento da superfície radicular no reimplante de dentes: estudo em ratos

Purpose: The purpose of studies on antibiotics used topically on the root surface of avulsed teeth is to evaluate their antiresorptive properties which favor the repair of the periodontal ligament and the reestablishment of the dentoalveolar articulation. The aim of the present study was to determine the effect of lincomycin treatment of the root surface on tooth replantation. Methods: Ten rats were distributed into two groups (I - control; II - experimental). The right maxillary incisor of the animals was extracted and stored in milk for 30 min. The tooth in group I was rinsed with normal saline and replanted; in group II, the incisor was immersed in lincomycin for 5 min before replantation. The animals were euthanized on the 21st day postoperative. The right hemimaxilla was submitted to histological sectioning and stained with H&E for microscopic evaluation. Results: Group I: the periodontal ligament appeared dispersed, with moderate to intense lymphoplasmacytic infiltrate, and dentoalveolar articulation was not reestablished. Group II: complete repair of the ligament was evident, and there were few inflammatory cells and small areas of inflammatory resorption and ankylosis. Conclusion: The use of lincomycin allowed the repair of the periodontal ligament and reduced inflammation. There were still areas of inflammatory resorption and ankylosis.

Objetivo: Estudos sobre antibióticos usados topicamente na superfície radicular de dentes avulsionados buscam avaliar suas propriedades anti-reabsortivas que favoreçam o reparo do ligamento periodontal e o restabelecimento da articulação dentoalveolar. Neste mesmo propósito, esta pesquisa avaliou o efeito da lincomicina na superfície radicular, antes do reimplante. Metodologia: Dez ratos foram distribuídos em dois grupos de 05 animais (I - controle e II - experimental). O incisivo superior direito dos animais foi extraído e estocado em leite por 30 min. Em seguida, no grupo I, os dentes foram irrigados com soro fisiológico e reimplantados; no grupo II, os incisivos foram imersos em lincomicina por 5 min, antes do reimplante. Os animais foram eutanasiados no 21º dia pós-operatório e a hemimaxila direita submetida a cortes histológicos, corados em HE, para avaliação microscópica. Resultados: No grupo I, o ligamento periodontal apresentou-se disperso, com infiltrado linfoplasmocitário moderado a intenso e a articulação dentoalveolar não foi restabelecida; no grupo II, notou-se completo reparo do ligamento, poucas células inflamatórias e pequenas áreas de reabsorção inflamatória e anquilose. Conclusões: O uso tópico da lincomicina no tratamento da superfície radicular promoveu o reparo do ligamento periodontal, reduziu o processo inflamatório, mas ainda foram observadas áreas de reabsorção inflamatória e anquilose.

Vermilionectomy: a treatment alternative for actinic cheilitis / Vermelhectomia: uma opção de tratamento para queilite actínica

Purpose: Ultraviolet radiation is the main etiological agent associated with the development of actinic cheilitis, a premalignant irreversible disease that frequently affects the vermilion border of the lower lip. This paper aimed to describe the case of a patient with actinic cheilitis and treated with scalpel vermilionectomy. Case Description: A male, Caucasian, 66 year-old subject sought dental treatment complaining of "wounds on the lip that not heal" for approximately 15 years. The patient reported that he had worked in farms since the age of 5 year-old and was a frequent user of alcohol and tobacco. Atrophic and erosive areas associated with many ulcers covered with eschars were observed throughout the length of the lip. Based on the patient history and clinical exam, scalpel vermilionectomy was proposed. The histopathological analysis revealed a superficially invasive squamous cell carcinoma with free borders. The patient was monitored for two years with no relapse. Conclusion: Scapel vermilionectomy was chose to treat this case due to its low cost, relatively short time for repair, and possibility of histopathological analysis of the removed tissue.

Objetivo: A radiação ultravioleta é o principal agente etiológico associado ao desenvolvimento da queilite actínica, uma lesão pré-maligna que afeta o lábio inferior. Este trabalho descreveu o caso clínico de um paciente que apresentava várias ulcerações recobertas por crosta no lábio inferior e foi tratado pela técnica da vermelhectomia. Descrição do caso: Um sujeito do sexo masculino, Caucasiano, de 66 anos de idade, procurou tratamento odontológico com queixa de "feridas no lábio que não cicatrizavam" por 15 anos. O paciente relatou que tinha trabalhado em fazendas desde os 5 anos de idade e fazia uso frequente de tabaco e álcool. Áreas erosivas e atróficas associadas a múltiplas úlceras cobertas com escaras foram observadas em todo o lábio. Com base na história do paciente e exame clínico, foi proposto tratamento por vermelhectomia. O diagnóstico histopatológico foi de carcinoma espinocelular superficialmente invasivo, com margens livres, e o paciente foi acompanhado por um período de 2 anos sem recidiva. Conclusão: A técnica da vermelhectomia foi a escolha preferencial de tratamento por ser de baixo custo, ter um tempo cicatricial relativamente curto e, especialmente, permitir que o tecido removido possa ser examinado histopatologicamente.

Dentin penetrability evaluation of three different dyes in root-end cavities filled with mineral trioxide aggregate (MTA).

The purpose of this study was to evaluate the penetration of three dyes in MTA root-end fillings. In 30 single-rooted teeth, cavities for retrofilling were prepared with an ultrasound appliance and filled with MTA. The specimens were randomly assigned to three groups (n = 10) and immersed in the following solutions: 2% methylene blue (MET), 50% silver nitrate (NIT) and 0.2% rhodamine B (ROD). Two transversal slices (1 mm) of the retrofilling region were obtained and evaluated using the Image Tool 3.0 software to obtain a quantitative evaluation (in mm2) of the dye penetration around the retrofillings. Data were submitted to statistical analysis using Students t-test. The lowest degree of dye penetration was observed for the NIT group, in both slices (p < 0.05). Dye penetration was significantly larger in the ROD group when compared to the NIT group, in both slices (p < 0.05), and to the MET group, only in slice 1 (p < 0.05). Within the limitations of this study, it was concluded that the choice of dye could influence the penetration evaluation in root-end filling studies, and that the NIT had the lowest penetration capacity in the apical dentine.

Dentin penetrability evaluation of three different dyes in root-end cavities filled with mineral trioxide aggregate (MTA)

A proposta deste trabalho foi avaliar a penetração de três corantes em retrocavidades obturadas com MTA. As retrocavidades foram confeccionadas com aparelho de ultra-som em 30 dentes unirradiculares e obturadas com MTA. Os espécimes foram divididos aleatoriamente em três grupos (n = 10) e imersos nas seguintes soluções corantes: azul de metileno a 2% (MET), nitrato de prata a 50% (NIT) e rodamina B a 0,2% (ROD). Duas fatias transversais (1 mm) da região retrobturada foram obtidas e avaliadas através do software Image Tool 3.0, objetivando quantificar a área (em mm2) de penetração do corante ao redor das retrobturações. Os dados foram submetidos à análise estatística, utilizando o teste t de Student. A menor área de penetração foi observada no grupo NIT, nas duas fatias (p < 0.05). A penetração de corante foi significativamente maior no grupo ROD quando comparado ao grupo NIT, nas duas fatias (p < 0.05), e ao grupo MET, somente na fatia 1 (p < 0.05). Dentro das limitações desta pesquisa, concluiu-se que a escolha da solução corante pode influenciar a avaliação da penetração em estudos sobre retrobturações e que o grupo NIT teve a menor capacidade de penetração na dentina apical.

A utilização dos antiinflamatórios seletivos para COX-2 em Odontologia / The use of antiinflamatory selective to COX-2 in Dentistry

Os antiinflamatórios não-esteróides representam a classe de medicamentos mais amplamente utilizada na área da saúde. Porém, sabe-se que eles podem desencadear efeitos colaterais com relação ao trato gastrointestinal, à função renal e hemostática, dentre outros. Em razão disso, um novo grupo de antiinflamatórios foi criado na tentativa de minimizar esses problemas: os antiinflamatórios (AINEs) seletivos para a COX-2. Sendo assim, o presente trabalho visa, através de uma ampla revisão da literatura, destacar e alertar os profissionais da área da saúde quanto às reais indicações, contra-indicações e efeitos colaterais que os AINEs seletivos para a COX-2 podem causar

Dentes supranumerários: etiologia, classificação, prevalência, diagnóstico, tratamento e complicações / Supernumerary tooth: etilogy, classification, prevalence, diagnosis, treatment and complications

Os dentes supranumerários representam um achado clínico bastante freqüente. Neste trabalho , os autores fazem uma ampla revisão na literatura, com o intuito de fornecer ao cirurgião-dentista informações relativas à etiologia, classificação, prevalência, diagnóstico, tratamento e possíveis complicações que a hiperdontia possa ocasionar

Sulcoplastia mandibular com enxerto de pele / The vestibuloplasty with skin graft

A sulcoplastia com enxerto de pele é uma alternativa que pode ser empregada em situaçöes em que o rebordo mandibular apresenta-se atrófico ou ausente, sendo realizada, na maioria dos casos no segmento anterior da mandíbula. No presente trabalho, os autores realizam uma breve revisäo da literatura e descrevem um caso clínico onde foi realizada esta técnica, discutindo as vantagens e desvantagens da mesm